Affective comorbidity in patients with hypertension: a case-control study on adults in the Dominican Republic / Comorbilidad afectiva en personas con hipertensión arterial: un estudio de caso-control en adultos dominicanos

Abstract Research on the relationship between hypertension and variables linked to negative affectivity has given rise to divergent findings and differing interpretations. The main objective of this paper was therefore to shed light on the issue by analyzing measures of depression, anxiety and anger in adults suffering from hypertension (HTN). Based on a case-control design, a group of individuals suffering from HTN (n=50) was compared with a control group of the same number of cases, age and sex. In general, the HTN Group showed higher levels of depression in its somatic dimension and of trait anger in its temperament dimension. Individuals with HTN presented symptoms of irritability and loss of energy (depressive-somatic symptoms) and propensity to anger easily (temperament anger symptoms). It has been demonstrated in preceding researches that addressing these comorbid psychological factors is of importance in increase adherence to medical treatment in patients who have been diagnosed with hypertension or similar pathologies.

Resumen En la literatura científica se encuentra un gran número de controversias y resultados dispares a la hora de explicar la relación entre la hipertensión arterial y algunas variables vinculadas a la afectividad negativa, como la depresión, la ansiedad y la ira. Teniendo esto en cuenta, en la presente investigación se planteó como objetivo principal analizar medidas de ansiedad, depresión e ira en personas adultas que padecen de hipertensión arterial (HTA). A partir de un diseño de caso-control, se contrastaron dos grupos, uno conformado por personas con HTA (n = 50) y otro de control equiparado en número de casos, edad y sexo. A nivel general, el grupo de HTA mostró mayores niveles de depresión -en su dimensión somática- y de ira-rasgo -en su dimensión de temperamento-. Asimismo, las personas con HTA presentaron síntomas de irritabilidad y pérdida de energía -síntomas depresivo-somáticos-, además de que tendían a enojarse con facilidad o rápidamente -síntomas de temperamento de ira-. El abordaje de estos factores psicológicos comórbidos resulta de relevancia dado que en estudios precedentes ha demostrado aumentar la adherencia al tratamiento médico en pacientes que han sido diagnosticados con hipertensión o patologías similares.

Evidencias de validez y fiabilidad de las Puntuaciones del STAXI-2 para población general y hospitalaria: Estudio con una muestra de adultos de República Dominicana / Evidence of validity and reliability of the STAXI-2 Scores for the general and hospital population: Study with a sample of adults from the Dominican Republic

Resumen Para evaluar la experiencia, expresión y control de la ira, Spielberger construyó el Inventario State-Trait Anger Expression Inventory. El presente trabajo se propuso evaluar la validez y confiabilidad de las puntuaciones de la versión española del STAXI-2 para población general y hospitalaria de República Dominicana. Con este fin se analizó su estructura factorial, se evaluó la consistencia interna del instrumento, y se obtuvieron evidencias de validez mediante el contraste de grupo (población general vs. hospitalaria). Para realizar el estudio se trabajó con muestra de total de 1034 participantes, de población general (N = 792) y hospitalaria (N = 242) de la ciudad de Santiago de los Caballeros, República Dominicana. El análisis factorial confirmatorio permitió verificar el ajuste de los modelos originales para todas las escalas de ira (i.e. modelo de tres factores para la escala de ira-estado; modelo de dos factores para la escala de ira-rasgo; y modelo de cuatro factores para la escala de control y expresión de la ira). Todas las dimensiones descritas alcanzaron índices de fiabilidad aceptables y óptimos. Finalmente, las escalas consideradas discriminaron adecuadamente entre población general y hospitalaria, especialmente cuando se consideró la muestra psiquiátrica. En conjunto los resultados permiten concluir que las puntuaciones de la versión española del STAXI-2 son válidas y confiables para medir el estado-rasgo, y control-expresión de la ira en República Dominicana.

Abstract To measure the experience, expression and control of anger, Spielberger built the Inventory State-Trait Anger Expression Inventory. This paper under took to evaluate the validity and reliability of the scores of the Spanish version of the STAXI-2 for the general and hospital population of the DR. To this end, the factorial structure was analyzed, the internal consistency of the instrument was evaluated, and evidence of validity was obtained by contrasting groups (general vs. hospital population). To conduct the study, we worked with a sample of 1034 participants from both the general population (N = 792) and hospital population (N = 242) from the city of Santiago de los Caballeros, Dominican Republic. The confirmatory factor analysis allowed to verify the adjustment of the original models for all anger scales (i.e. three-factor model for the anger-state scale, two-factor model for the anger-trait scale, and four-factor model for the scale of control and expression of anger). All the dimensions reached acceptable or optimal reliability indexes. Finally, the scales adequately discriminated between the general and hospital population, especially when the psychiatric sample was considered. Overall, the results allow us to conclude that the scores of the Spanish version of the STAXI-2 are valid and reliable to measure the state trait, and control-expression of anger in the DR.